TEPADİNA 100 MG IV İNFÜZYONLUK ÇÖZELTİ HAZIRLAMADA KULLANILACAK KONSANTRE İÇİN TOZ, 1 ADET
Fiyat ve paketler
Kısa Bilgi (Kullanma Talimatı'ndan)
Tepadina 100 mg ne için kullanılır?
KT 1TEPADİNA, alkilleyici ajanlar olarak adlandırılan bir ilaç grubuna ait olan Tiyotepa adlı etkin maddeyi içerir.
TEPADİNA, hastaları kemik iliği transplantasyonuna (nakline) hazırlamak için kullanılır.
Etkisini, kemik iliği hücrelerini parçalayarak gösterir. Bu etki sonucunda vücudun sağlıklı kan hücreleri üretebilmesine imkan veren yeni kemik iliği hücrelerinin (hematopoetik progenitor hücrelerin) nakline olanak sağlar.
TEPADİNA erişkinlerde, çocuklarda ve ergenlerde kullanılabilir.
Hangi durumlarda kullanılmamalı?
KT 2 · Kullanmayınız- Tiyotepa'ya karşı allerjiniz varsa,
- Hamile iseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız,
- Emziriyorsanız,
- Sarı humma aşısı, canlı virüs ve bakteri aşıları yapıldığı zaman.
Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler
KT 2 · Dikkatli kullanınızEğer aşağıdaki sorunlardan biri sizde varsa doktorunuza söylemelisiniz:
- Böbrek veya karaciğer sorunları,
- Kalp veya akciğer sorunları,
- Epilepsi nöbeti/atağı veya geçmişte nöbet/atak geçirdiyseniz (fenitoin veya fosfenitoin ile tedavi edilmişse)
Tedavi süresince kalp, karaciğer ve böbrek fonksiyonlarınız doktorunuz tarafından düzenli bir şekilde izlenecektir.
TEPADİNA kan hücrelerinin üretilmesinden sorumlu olan kemik iliği hücrelerini parçaladığı için, tedavi esnasında kan hücre sayılarınızın kontrol edilmesi amacıyla düzenli kan testleri yapılacaktır.
Enfeksiyonların önlenmesi ve yönetilmesi amacıyla size anti-enfektifler (enfeksiyon önleyici) verilecektir.
TEPADİNA gelecekte başka tür kanserlere sebep olabilir. Doktorunuz bu riski sizinle görüşecektir.
Daha önceki tedavileriniz (radyasyon gibi) ve diğer kanser ilaçları ile birlikte kullanımı olası akciğer hasarını, karaciğer toplar damarının tıkanması (hepatik veno-okluzif hastalık gibi) riskini veya toksik (zehirleyici) reaksiyonları (ensefalopati gibi) arttırabilir.
Aşı yaptırmadan önce doktorunuza söyleyiniz. Canlı aşılar ile eş zamanlı kullanımı önerilmemektedir. TEPADİNA'nın diğer ilaçlarla eş zamanlı kullanımı konusunda doktorunuz sizi yönlendirecektir.
Doktorunuz sizi TEPADİNA'nın üreme fonksiyonu üzerine olası etkileri hakkında bilgilendirecektir.
TEPADİNA'nın CYP2B6 inhibitörleri (örneğin trombositlerin kümelenmesini engelleyerek kan pıhtısı oluşum riskini azaltan klopidogrel ve tiklodipin) ve CYP3A4 inhibitörleri (örneğin mantar enfeksiyonlarında kullanılan azol grubu antifungaller ile bakteri enfeksiyonlarında kullanılan eritromisin, klaritromisin ve telitromisin gibi makrolit grubu antibiyotikler ve proteaz inhibitörleri grubu antibiyotikler) ile eş zamanlı kullanımı sırasında hasta dikkatli bir şekilde gözlenmelidir (bkz KÜB 4.4)
Olası yan etkileri nelerdir?
KT 4 · Olası yan etkilerTüm ilaçlar gibi TEPADİNA'nın içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir, ancak bu yan etkiler herkeste görülmez.
TEPADİNA tedavisinin veya transplant (hücre nakli) prosedürünün en ciddi yan etkileri aşağıdakileri içerebilir.
Aşağıdakilerden biri olursa, TEPADİNA'yı kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
- Dolaşımdaki kan hücrelerinin sayısında azalma (ilacın sizi transplantasyon (hücre nakli) infüzyonuna hazırlamak için amaçlanan etkisi),
- Enfeksiyon,
- Karaciğer toplar damarının tıkanması dahil olmak üzere karaciğer bozuklukları
- Greft (nakil yapılan hücre) vücudunuza saldırabilir (greft versus host hastalığı, GVHD)
- Solunum sorunları
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin TEPADİNA'ya karsı ciddi alerjiniz var demektir.
Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Doktorunuz bu olayları tespit etmek ve yönetmek amacıyla kan hücre sayılarınızı ve karaciğer enzimlerinizi kontrol edecektir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:
Yan etkiler aşağıdaki kategorilerde gösterildiği şekilde sıralanmıştır:
Çok yaygın : 10 hastanın en az 1'inde görülebilir.
Yaygın : 10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla görülebilir.
Yaygın olmayan : 100 hastanın birinden az, fakat 1.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Seyrek : 1.000 hastanın birinden az, fakat 10.000 hastanın birinden fazla görülebilir.
Çok seyrek : 10.000 hastanın birinden az görülebilir.
Bilinmiyor : Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor.
Çok yaygın:
- Enfeksiyonlara karşı artmış yatkınlık
- Tüm vücutta iltihap durumu (sepsis)
- Azalmış beyaz kan hücresi, platelet ve kırmızı kan hücresi sayısı (anemi (kansızlık)),
- Nakil yapılan hücreler vücudunuza saldırabilir (Graft-versus-host hastalığı),
- Baş dönmesi, baş ağrısı, görme bulanıklığı,
- Vücudun kontrolsüz titremeleri (konvülsiyon)
- Karıncalanma, uyuşma veya iğne batması hissi (parestezi)
- Kısmi hareket kaybı
- Kardiyak arrest (kalp durması),
- Bulantı, kusma, ishal
- Ağız mukozasının iltihabı (mukozit)
- Boğaz, mide, bağırsak tahrişi
- Kalın bağırsakta iltihap
- İştahsızlık, anoreksi
- Kanda yüksek glukoz (kan şekeri) düzeyi
- Ciltte döküntü, kaşıntı, soyulma
- Ciltte renk bozukluğu (sarılıkla karıştırmayın – aşağıya bakınız)
- Ciltte kızarıklık (eritem)
- Saç dökülmesi
- Sırt ve karın ağrısı, ağrı
- Kas ve eklem ağrısı
- Kalpte anormal elektriksel aktivite (aritmi)
- Akciğer dokusunda iltihap
- Karaciğer büyümesi
- Organ fonksiyonlarında bozukluk
- Karaciğer toplar damarının tıkanması (veno-oklüzif karaciğer hastalığı, VOD)
- Ciltte ve gözlerde sararma (sarılık)
- İşitme bozukluğu
- Lenfatik obstrüksiyon (Lenflerde tıkanıklık)
- Yüksek kan basıncı
- Yükselmiş karaciğer, böbrek ve sindirim enzimleri
- Anormal kan elektrolitleri
- Kilo artışı
- Ateş, genel halsizlik, titreme
- Kanama (hemoraji)
- Burun kanaması
- Sıvı tutulmasına bağlı genel şişkinlik (ödem)
- Enjeksiyon yerinde ağrı veya iltihap
- Gözde enfeksiyon (konjonktivit)
- Azalmış sperm hücre sayısı
- Vajinal kanama
- Menstürel periyodların (adet) olmaması (amenore)
- Hafıza kaybı
- Ağırlık ve boy artışında gecikme
- Mesane işlev bozukluğu
- Yetersiz testostero
- n üretimi
- Yetersiz tiroid hormonu üretimi
- Hipofiz bezde aktivite eksikliği
- Zihin karışıklığı durumu
Yaygın:
- Kaygı bozukluğu, zihin karışıklığı
- Beyindeki arterlerin birinden dışa doğru anormal kanama (kafa içi anevrizma)
- Yükselmiş kreatinin düzeyi
- Alerjik reaksiyonlar
- Bir kan damarının tıkanması (embolizm)
- Kalpte ritim bozukluğu
- Kalp yetmezliği
- Kardiyovasküler (Kalp-damar) yetmezlik
- Oksijen eksikliği
- Akciğerlerde sıvı birikimi (pulmoner ödem, akciğer ödemi)
- Akciğer kanaması
- Solunumun durması (respiratuvar arrest)
- Kanlı idrar (hematüri) ve orta derecede böbrek yetmezliği
- Mesane iltihabı
- İdrar yaparken rahatsızlık ve idrar hacminde azalma (dizüri ve oligüri)
- Kan akımında nitrojen bileşiklerinin miktarında artış (BUN artışı)
- Katarakt
- Karaciğer yetmezliği
- Serebral hemoraji (beyin kanaması)
- Öksürük
- Kabızlık veya mide rahatsızlığı
- Bağırsak tıkanması
- Mide perforasyonu (delinmesi)
- Kas tonusunda değişiklikler
- Kas hareketlerinde büyük koordinasyon eksikliği
- Azalmış platelet sayısına bağlı berelenme
- Menopoz semptomları
- Kanser (ikinci primer maligniteler)
- Beyin fonksiyonunda anormallik
- Kadın ve erkek infertilitesi (kısırlığı)
Yaygın olmayan:
- Deride iltihap ve döküntü (eritrodermik psoriyazis)
- Deliryum (zihin işlevlerinde bozulma), sinirlilik, halüsinasyonlar (sanrılar), ajitasyon (gerginlik/endişe)
- Sindirim sistemi ülseri
- Kalbin kas dokusunda iltihap (myokardit)
- Anormal kalp durumu (kardiyomyopati)
Bilinmiyor:
- Akciğer arterlerinde (kan damarlarında) yükselmiş kan basıncı (pulmoner arteryal hipertansiyon)
- Şiddetli deri hasarı (örneğin şiddetli lezyonlar, büller vb), potansiyel olarak tüm vücut yüzeyini etkileyebilen ve hatta hayatı tehdit edebilen,
- Beynin belli bir bölümünde (beyaz cevher olarak adlandırılan bölümünde) hasar, hayatı tehdit edebilen (lökoensefalopati) hasar.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
Hamilelikte kullanılır mı?
KT 2 · Hamilelikİlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
TEPADİNA'yı kullanmadan önce hamileyseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza söylemelisiniz. Hamilelik sırasında TEPADİNA kullanmamalısınız.
TEPADİNA kullanan hem kadınlar hem de erkekler tedavi sırasında etkili doğum kontrol yöntemleri kullanmalıdır.
Erkekler, TEPADİNA ile tedavi edilirken ve tedavinin kesilmesinden sonraki yıl boyunca çocuk sahibi olmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirirken kullanılır mı?
KT 2 · Emzirmeİlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Bu tıbbi ürünün anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Önlem olarak, kadınlar TEPADİNA ile tedavi sırasında emzirmemelidir.
TEPADİNA erkek ve dişi üreme yeteneğini bozabilir. Erkek hastalar, tedaviye başlamadan önce spermlerin korunması için tavsiye istemelidir.
Yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
KT 2 · Yardımcı maddelerUygulanabilir değildir.
Doz bilgisi için resmî Kullanma Talimatı'na bakınız.
Resmî belgeler
KÜB sağlık meslek mensupları, KT hasta broşürüdür.
Tepadina 100 mg muadilleri
Tepadina 100 mg ile aynı etken maddeyi (tiyotepa) içeren 2 eşdeğer ilaç bulunmaktadır.
Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) özeti
Terapötik endikasyonlar
KÜB 4.1 · EndikasyonDiğer kemoterapi ürünleri ile birlikte kombine olarak endikedir: Erişkin ve pediyatrik hematoloji hastalarında allojenik veya otolog hematopoetik progenitör hücre nakli (HPHN) öncesinde hazırlama rejiminde tüm vücut ışınlaması (TVI) ile birlikte veya tek başına, Erişkin ve pediyatrik hastaların solid tümörlerinin tedavisinde HPHN desteği ile birlikte yüksek doz kemoterapi uygun olduğunda kullanılır.
Kontrendikasyonlar
KÜB 4.3 · KontrendikasyonlarEtkin maddeye karşı aşırı duyarlılık. Gebelik ve emzirme. Sarı humma aşısı ve canlı virüs ve bakteri aşılarıyla eş zamanlı kullanım.
Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
KÜB 4.4 · Özel kullanım uyarıları ve önlemleriÖnerilen dozda ve şemada Tiyotepa ile tedavinin sonucu bütün hastalarda meydana gelen şiddetli myelosüpresyondur. Şiddetli granülositopeni, trombositopeni, anemi veya bunların çeşitli kombinasyonları gelişebilir. Tedavi süresince ve normale dönme sağlanıncaya kadar formül lökosit ve platelet sayımı da dahil olmak üzere sık tam kan sayımlarının yapılması gerekir. Platelet ve eritrosit desteği ve ayrıca Granülosit-koloni uyarıcı faktör (G-CSF) gibi büyüme faktörleri tıbbi olarak endike olduğu şekilde kullanılmalıdır. Tiyotepa ile tedavi esnasında ve transplanttan sonra en az 30 gün boyunca her gün beyaz kan hücresi ve platelet sayımları önerilir. Nötropenik dönemde enfeksiyonların önlenmesi ve yönetimi için anti-enfektiflerin (bakteriyel, fungal, viral) profilaktik veya ampirik kullanımı düşünülmelidir. Hepatik bozukluğu olan hastalarda Tiyotepa çalışılmamıştır. Tiyotepa esas olarak karaciğerde metabolize edildiği için daha önceden karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ve özellikle de şiddetli hepatik bozukluğu olan hastalarda Tiyotepa kullanılırken dikkatli olunmalıdır. Bu tür hastalar tedavi edilirken transplantasyondan sonra hepatotoksisitenin erken dönemde tespit edilebilmesi için serum transaminaz, alkalen fosfataz ve bilirubin düzeylerinin düzenli bir şekilde monitorize edilmesi önerilir. Daha önceden üç veya daha fazla siklusta radyasyon tedavisi almış olan veya daha önceden progenitor hücre transplantı alan hastalar artmış bir hepatik veno-oklüzif hastalık riski altında olabilirler. Kardiyak hastalık öyküsü bulunan hastalarda dikkatli olunmalı ve Tiyotepa alan hastalarda kalp fonksiyonları düzenli bir şekilde monitorize edilmelidir. Renal hastalıkları olan hastalarda dikkatli olunmalı ve Tiyotepa ile tedavi esnasında böbrek fonksiyonlarının periyodik monitorizasyonu düşünülmelidir. Tiyotepa, diğer sitotoksik ajanların (busulfan, fludarabin ve siklofosfamid) ürettiği etkilerle aditif olabilen pulmoner toksisiteyi indükleyebilir. Daha önceden beyin radyasyonu veya kraniyospinal radyasyon alınması şiddetli toksik reaksiyonlara katkıda bulunabilir (örneğin ensefalopati gibi). İnsanlarda karsinojen olduğu bilinen Tiyotepa ile artan sekonder malignite riski hastaya açıklanmalıdır. Canlı aşılarla (sarı humma aşıları hariç), fenitoin ve fosfenitoin ile eş zamanlı kullanım önerilmemektedir. Her iki ilaç da aynı hazırlama rejiminde yer aldığı zaman Tiyotepa ve siklofosfamid aynı anda birlikte kullanılmamalıdır. siklofosfamid infüzyonunun tamamlanmasından sonra verilmelidir. Tiyotepa ve CYP2B6 veya CYP3A4 inhibitörlerinin eş zamanlı olarak birlikte kullanımı esnasında hastalar klinik olarak dikkatli bir şekilde monitorize edilmelidir. Alkilleyici ajanların çoğu gibi Tiyotepa da erkek veya kadın fertilitesini bozabilir. Erkek hastalarda tedaviye başlanmadan önce sperm kriyoprezervasyon (soğukta koruması) istenmeli ve erkek hastalar tedavi devam ederken veya tedavinin bitmesinden sonraki 1 yıl boyunca baba olmamalıdır.
İstenmeyen etkiler
KÜB 4.8 · İstenmeyen etkilerBu belgede yan etki sıklıkları tablo sütunlarında verildiği için aşağıdaki listede sıklıklar eksik ya da başka bir etkinin yanında görünebilir; sıklıklar için KÜB belgesinin aslına bakınız.
Tiyotepa içeren değişik hazırlama rejimlerinde en sık bildirilen advers reaksiyonlar şunlardır: enfeksiyonlar, sitopeni, akut GvHD ve kronik GvHD, gastrointestinal bozukluklar, hemorajik sistit, mukozal inflamasyon. Lökoensefalopati Erişkin ve pediyatrik hastalarda metotreksat ve radyoterapiyi içeren önceki kemoterapilerle birlikte Tiyotepa ile tedavi sonrasında lökoensefalopati olguları gözlenmiştir. Bazı olgularda fatal bir sonuç olmuştur. Advers reaksiyonların tablo şeklinde listesi Erişkinler: Tiyotepa içeren hazırlama rejimi ile en azından olası ilişkili olarak kabul edilen, erişkin hastalarda izole bir olgudan daha fazla bildirilmiş bu advers reaksiyonlar, MedDRA primer sistem organ sınıfı altında belirtilen MedDRA sınıflandırma terimleri şeklinde bildirilmiştir. MedDRA Sistem Organ Sınıfı Çok yaygın olmayan Bilinmiyor Enfeksiyonlar ve enfestasyonlar Artmış enfeksiyon yatkınlığı Sepsis Toksik şok sendromu Neoplaziler benign, malign ve belirtilmemiş (kistler ve polipler dahil) Tedavi ile ilişkili ikinci malignite Kan ve lenfatik sistem hastalıkları Lökopeni Thrombositopen Febril nötropeni Anemi Pansitopeni Granulosiopeni Bağışıklık sistemi hastalıkları Akut GvHD Kronik GvHD Aşırı duyarlılık Endokrin hastalıklar Hipopituitarizm Metabolizma ve beslenme bozuklukları Anoreksi İştah azalması Hiperglisemi Psikiyatrik hastalıklar Konfüzyonel durum Mental durum değişiklikleri Anksiyete Deliryum Sinirlilik Halüsinasyon Ajitasyon Sinir sistemi hastalıkları Sersemlik hissi Baş ağrısı Görme bulanıklığı Ensefalopati Konvülsiyon Parestezi Intrakraniyal anevrizma Ekstrapiramidal bozukluklar Kognitif bozukluk Serebral hemoraji Lökoensefalopati Göz hastalıkları Konjonktivit Katarakt Kulak ve iç kulak hastalıkları İşitme bozukluğu Ototoksisite Tinnitus Kardiyak hastalıklar Aritmi Taşikardi Kalp yetmezliği Kardiyomyopati Myokardit Vasküler hastalıklar Lenfödem Hipertansiyon Hemoraji Emboli Respiratuvar, torasik ve mediastinal hastalıklar İdiyopatik pnömoni sendromu Epistaksis Pulmoner ödem Öksürük Pneumonitis Hipoksi Gastrointestinal hastalıklar Bulantı Stomatit Özofajit Kusma Diyare Dispepsi Karın ağrısı Enterit Kolit Kabızlık Gastrointestinal perforasyon İleus Gastrointestinal ülser Hepatobiliyer hastalıklar Veno-oklüzif karaciğer hastalığı Hepatomegali Sarılık Deri ve deri altı doku hastalıkları Döküntü Kaşıntı Alopesi Eritem Pigmentasyon bozukluğu Eritrodermik psoriasis Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz olguları dahil şiddetli toksik deri reaksiyonları Kas-iskelet bozuklukları, bağ Sırt ağrısı Miyalji doku ve kemik hastalıkları Artralji Böbrek ve idrar yolu hastalıkları Hemorajik sistit Dizüri Oligüri Böbrek yetmezliği Sistit Hematüri Üreme sistemi ve meme hastalıkları Azoospermi Amenore Vajinal hemoraji Menopozal semptomlar Kadın infertilitesi Erkek infertilitesi Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin sorunlar Ateş Asteni Titreme Jeneralize ödem Enjeksiyon yerinde inflamasyon Enjeksiyon yerinde ağrı Mukozal inflamasyon Çoklu-organ yetmezliği Ağrı Tetkikler Ağırlık artışı Artmış kan bilirubini Artmış transaminazlar Artmış kan amilazı Artmış kan kreatinini Artmış kan üresi Artmış gammaglutamiltransferaz Artmış kan alkalen fosfatazı Artmış aspartat aminotransferaz Pediyatrik populasyon: Tiyotepa içeren hazırlama rejimi ile en azından olası ilişkili olarak kabul edilen, erişkin hastalarda izole bir olgudan daha fazla bildirilmiş bu advers reaksiyonlar, MedDRA primer sistem organ sınıfı altında belirtilen MedDRA sınıflandırma terimleri şeklinde bildirilmiştir. MedDRA Sistem Organ Sınıfı Çok yaygın Bilinmiyor Enfeksiyonlar ve enfestasyonlar Artmış enfeksiyon yatkınlığı Sepsis Trombositopenik purpura Neoplaziler benign, malign ve belirtilmemiş (kistler ve polipler dahil) Tedavi ile ilişkili ikinci malignite Kan ve lenf sistemi Trombositopeni hastalıkları Febril nötropeni Anemi Pansitopeni Granulositopeni Bağışıklık sistemi hastalıkları Akut GvHD Kronik GvHD Endokrin hastalıklar Hipopituitarizm Hipogonadizm Hipotiroidizm Metabolizma ve beslenme bozuklukları Anoreksi Hiperglisemi Psikiyatrik hastalıklar Mental durum değişiklikleri Genel bir tıbbi duruma bağlı mental bozukluk Sinir sistemi hastalıkları Baş ağrısı Ensefalopati Konvülsiyon Serebral hemoraji Hafıza bozukluğu Parezi Ataksi Lökoensefalopati Kulak ve iç kulak hastalıkları İşitme bozukluğu Kardiyak hastalıklar Kardiyak arrest Kardiyovasküler yetmezlik Kalp yetmezliği Vasküler hastalıklar Hemoraji Hipertansiyon Respiratuvar, torasik ve mediastinal hastalıklar Pnömoni İdiyopatik pnömoni sendromu Pulmuner hemoraji Pulmoner ödem Epistaksis Hipoksi Respiratuvar arrest Pulmoner arteryal hipertansiyon Gastrointestinal hastalıklar Bulantı Stomatit Kusma Diyare Karın ağrısı Enterit Intestinal obstrüksiyon Hepatobiliyer hastalıklar Veno-oklüzif karaciğer hastalığı Karaciğer yetmezliği Deri ve deri altı doku hastalıkları Döküntü Eritem Deskuamasyon Pigmentasyon bozukluğu Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz olgularını içeren şiddetli toksik deri reaksiyonları Kas-iskelet bozuklukları, Büyüme geriliği bağ doku ve kemik hastalıkları Böbrek ve idrar yolu hastalıkları Mesane bozuklukları Renal yetmezlik Hemorajik sistit Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin sorunlar Ateş Mukozal inflamasyon, Ağrı Çoklu-organ yetmezliği Tetkikler Artmış kan bilirubini Artmış transaminazlar Artmış kan kreatinini Artmış aspartat aminotransferaz Artmış alanin aminotransferaz Artmış kan üresi Kanda anormal elektrolitler Artmış protrombin zamanı oranı.
Doz ve pozoloji bilgisi için resmî KÜB belgesine bakınız.