MORFİN HİDROKLORÜR OSEL 0,02 G/1 ML ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ
Kısa Bilgi (Kullanma Talimatı'ndan)
Morfin Hidroklorür Osel 0,02 g/1 mL ne için kullanılır?
KT 1- MORFİN HİDROKLORÜR, etkin madde olarak narkotik ağrı kesiciler grubunda yer alan çok güçlü bir ağrı kesici olan morfin içeren bir ilaçtır.
- MORFİN HİDROKLORÜR sadece opioid analjeziklerle yeterince yönetilebilen şiddetli ağrı durumları, kalp krizi ve akut akciğer ödeminde (akciğerlerde aniden sıvı birikimi) kullanılır.
Hangi durumlarda kullanılmamalı?
KT 2 · Kullanmayınız- Morfine veya ilacın içindeki diğer bileşenlerden herhangi birine alerjik (aşırı duyarlı) iseniz;
- Akciğer fonksiyonunuzda azalmaya bağlı soluk alıp vermenizde ani bir bozulma varsa;
- Obstrüktif hava yolları hastalığı (solunum yollarının tıkayıcı bir hastalığı) varsa;
- Alkol zehirlenmesi (bir defada çok miktarlarda alkol alma) olduysa;
- Paralitik ileus (çeşitli hastalıklara bağlı olarak barsaklarınızda hareketlerin kaybolarak tıkanıklık oluşması) varsa;
- Beyninizde sıvı toplanması (beyin ödemi) varsa;
- Kafa yaralanmaları durumunda;
- Koma durumlarında;
- Konvülsif bozukluklar (havaleleri yani Sara hastalığında görülen kasılmaları olan hastalıklar) varsa;
- Kafa içi basıncın yükselmiş olduğu durumlarda;
- Biliyer kolik (safra kanalından geçen safra taşının yaptığı ağrı) varsa;
- Antibiyotik kaynaklı kolit varsa;
- Ülseratif kolit (kalın barsağın iç yüzeyindeki tabaka olan mukozada iltihaplanma meydana gelmesi sonucu oluşan iltihabi bir barsak hastalığı) varsa;
- Feokromositoma (böbrek üstü bezinin tümörü) varsa;
- Zehirlenme veya istilacı patojenlerin neden olduğu akut ishal durumunda;
- MAO inhibitörleri adı verilen ilaçlardan birini kullanıyor iseniz veya son 14 gün içinde kullandıysanız bu ilacı kullanmayınız.
- Prematüre, yenidoğan ve 1 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır.
Kullanırken dikkat edilmesi gerekenler
KT 2 · Dikkatli kullanınızMorfin güçlü bir ilaçtır, ancak bağımlılık da dahil olmak üzere önemli ölçüde zararlı etki potansiyeline sahiptir. Yalnızca daha az tehlikeli diğer ilaçlar yetersizse ve doğru teşhis ve tedavi için tanımlanması gereken önemli hastalık belirtilerini muhtemelen maskeleyebileceği kabul edilerek kullanılmalıdır.
Aşağıdaki durumlarda dikkatli veya azaltılmış dozlarda kullanın
- Morfin astımı veya azalmış solunum rezervi olan hastalara (amfizem, kronik kor pulmonale, kifoskolyoz, aşırı obezite ve uyku apnesi dahil) azaltılmış dozlarda veya dikkatle verilmelidir. Akut astım krizi sırasında kullanmaktan kaçının.
- Genel olarak tüm opioid analjezikler, hipotansiyonu (düşük kan basıncı) olan, hipotiroidizmi (tiroid bezinin işlevlerinin düşük olması) olan, böbrek üstü bezinin yetmezliği olan, böbrek veya karaciğer fonksiyonları bozuk olan, prostat hipertrofisi (erkeklerde idrar torbasının hemen altında yer alan, içerisinden idrar kanalının geçtiği ve ayrıca spermleri testislerden getiren tüplerin açıldığı bir organ) olan, idrar kanalında darlık olan, şok durumunda, iltihabi veya tıkayıcı barsak hastalıkları veya havalesi olan hastalara dikkatle veya azaltılmış dozlarda uygulanmalıdır.
- Bu ilacın vücuttaki yapım-yıkımı karaciğerde gerçekleştiğinden, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara morfin verilirken dikkatli olunması önerilir.
- Morfin verilen böbrek yetmezliği olan hastalarda şiddetli ve uzun süreli solunum zayıflaması meydana gelmiştir.
- Yaşlı ve zayıf hastalarda doz azaltılmalıdır.
- Rifampisin (genellikle verem, cüzzam gibi mikobakteri adı verilen bir tür bakteri enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan bir antibiyotik) tedavisi sırasında ve sonrasında morfinin analjezik (ağrı kesici) etkisi izlenmeli ve morfin dozları ayarlanmalıdır. Biliyer bozukluklarda (safra kesesi ve yolları bozuklukları) kullanımı
- Biliyer bozukluğu olan hastalarda genel olarak morfin gibi opioidlerden kaçınılmalı veya bir spazm çözücü ilaç ile birlikte verilmelidir.
- Morfin, safra içi basıncın artmasına neden olabilir. Ağrıyı şiddetlendirebileceğinden biliyer kolik (safra kanalından geçen safra taşının yaptığı ağrı) varsa kullanılmamalıdır. Madde bağımlılığı durumunda kullanım
- Morfin, diğer güçlü agonist opioidlere benzer bir suiistimal potansiyeline sahiptir ve alkol veya uyuşturucu kullanımı öyküsü olan hastalarda özellikle dikkatli kullanılmalıdır. Bağımlılık ve geri çekilme (yoksunluk) sendromu
- Opioid analjeziklerin kullanımı, fiziksel ve/veya psikolojik bağımlılık veya tolerans gelişimi ile ilişkilendirilebilir. Risk, ilacın kullanıldığı süre ve daha yüksek dozlarla artar. Doz veya dozaj formunun ayarlanması ve morfinin kademeli olarak kesilmesi ile semptomlar en aza indirilebilir.
- Morfin dozunun daha fazla artırılmasına yanıt vermeyen aşırı ağrı durumu, özellikle yüksek dozlarda ortaya çıkabilir. Morfin dozunun azaltılması veya opioidde değişiklik gerekebilir.
- Morfin tedavisi sırasında bağırsak hareketliliğinde bozulma, kabızlık belirtileri, şişkinlik, karın bölgesinde gerginlik ve artmış gastroözofageal reflü (yiyeceklerin mideden yemek borusuna geri kaçması) ile ilişkili karın ağrısında açıklanamayan bir artış, opioid kaynaklı bağırsak fonksiyon bozukluğu veya narkotik bağırsak sendromu gelişimine işaret edebilir. Bu gibi durumlarda alternatif analjeziklerin (ağrı kesiciler) kullanımını ve morfin detoksifikasyonunu (morfin kullanımını durdurarak etkilerini ortadan kaldırma) düşünülmelidir.
Benzodiazepinler veya benzodiazepin benzeri ilaçlar gibi sakinleştirici ilaçların birlikte kullanımından kaynaklanan risk
- Morfin ile benzodiazepinler veya benzeri ilaçlar gibi yatıştırıcı ilaçların birlikte kullanımı sedasyon (sakinlik-uyku hali), solunum baskılanması, koma ve ölümle sonuçlanabilir. Bu riskler nedeniyle, bu sedatif ilaçlarla birlikte reçeteleme, alternatif tedavi seçeneklerinin mümkün olmadığı hastalar için saklanmalıdır. Sedatif ilaçlarla birlikte morfin verilmesine karar verilirse, etkili olan en düşük doz kullanılmalı ve tedavi süresi mümkün olduğunca kısa olmalıdır.
- Hastalar solunum depresyonu (solunumun baskılanması) ve sedasyon (sakinleşme) belirti ve bulguları açısından yakından takip edilmelidir. Bu bağlamda, hastaların ve bakıcılarının bu belirtilerin farkında olmaları konusunda bilgilendirilmesi şiddetle tavsiye edilir. Oral P2Y12 inhibitörü antiplatelet (ağızdan alınan kan sulandırıcı ilaçlar) tedavisi alan hastalar
- Eşzamanlı P2Y12 inhibitörü ve morfin tedavisinin ilk gününde, P2Y12 inhibitörü tedavisinin etkinliğinde azalma gözlenmiştir.
Palyatif bakım yapılan hastalar
- Ölümcül hastalıkta ağrının kontrolünde, hastanın koşulları mutlaka kullanmak için caydırıcı olmamalıdır.
Orak hücre anemisi (Kırmızı kan hücrelerinin şekil bozukluğuna uğrayarak “orak” şeklini aldığı bir kansızlık durumu) olan hastalarda akut göğüs sendromu (AGS; klasik olarak ateş, kandaki oksijen düzeyinin düşmesi ve akciğer filminde birikimler görülen bir hastalık).
- AGS ile morfin kullanımı arasındaki olası ilişki nedeniyle, damarları tıkayan bir kriz sırasında morfin ile tedavi edilen orak hücreli anemi hastalarında AGS belirtilerinin yakından izlendiğinden emin olunmalıdır.
Adrenal yetmezlik (Böbrek üstü bezinin yetmezliği)
- Opioid analjezikler, izleme ve glukokortikoid replasman tedavisi gerektiren geri dönüşümlü adrenal yetmezliğe neden olabilir. Adrenal yetmezlik belirtileri örneğin mide bulantısı, kusma, iştah kaybı, yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi veya düşük kan basıncını içerebilir. Azalan Seks Hormonları ve artan prolaktin
- Opioid analjeziklerin uzun süreli kullanımı, azalmış seks hormonu seviyeleri ve artmış prolaktin (bir tür hormon) ile ilişkili olabilir. Belirtiler arasında cinsel istek azalması, iktidarsızlık veya kadınlarda adetten kesilme bulunur.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
Olası yan etkileri nelerdir?
KÜB 4.8 · İstenmeyen etkilerBağışıklık sistemi hastalıkları Yaygın olmayan: Anafilaktik reaksiyonlar, aşırı duyarlılık. Bilinmiyor: Anaflaktoid reaksiyonlar. Sinir sistemi hastalıkları Çok yaygın: Sersemlik hali, hiperhidrasyon. Yaygın: Konvülsiyon, başağrısı, kafa içi basınçta artma, myoklonus; opioide bağlı hiperaljezi (ya da hiperestezi), vertigo. Bilinmiyor: Allodini, koma. Psikiyatrik hastalıklar Çok yaygın: Konfüzyonel durum, halüsinasyonlar, fiziksel ve psikolojik bağımlılık. Yaygın: Libidoda azalma, mizaçta oynamalar, yerinde duramama Göz bozuklukları Yaygın: Görmede bulanıklık, miyozis, nistagmus. Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar Çok yaygın: Respiratuar depresyon. Yaygın: Bronkospazm, ölüme neden olabilen pulmoner ödem. Bilinmiyor: Ölüme de neden olabilen respiratuar yetmezlik. Kardiyak hastalıklar Yaygın: Bradikardi, dolaşım yetmezliği, taşikardi. Yaygın olmayan: Çarpıntılar. Vasküler hastalıklar Yaygın: Hipotansiyon, ortostatik hipotansiyon Gastrointestinal hastalıklar Çok yaygın: Kabızlık, bulantı, kusma. Yaygın: Ağızda kuruluk, paralitik ileus Bilinmiyor: Barsak fonksiyon bozukluğu, narkotik barsak sendromu. Hepatobilier bozukluklar Yaygın: Bilier spazm Yaygın olmayan: Karaciğer enzimlerinde yükselme Bilinmiyor: Oddi sfinkteri spazmı Deri ve deri altı doku hastalıkları Çok yaygın: Pruritus Yaygın: Anjiyo-ödem, kontakt dermatit, döküntü, ürtiker Kas-iskelet bozuklukları, bağ doku ve kemik hastalıkları Bilinmiyor: Kas rijitiditesi, rabdomyoliz Böbrek ve idrar yolu hastalıkları Yaygın: Üriner retansiyon Yaygın olmayan: Üretral spazm Bilinmiyor: Böbrek yetmezliği Üreme sistemi ve meme bozuklukları Yaygın: Erektil disfonksiyon Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar Çok yaygın: İlaç toleransı Yaygın: Halsizlik, yüzde kızarma, hipotermi, enjeksiyon yerinde ağrı, enjeksiyon yerinde tahriş, ilaç geri çekilmesi (yoksunluk) sendromu (opioid bağımlı annelerden doğan bebekler de geri çekilme sendromu gösterme riski vardır). İlaç geri çekilmesi (yoksunluk) sendromu Opioid analjezik kullanımı fiziksel ve/veya psikolojik bağımlılık ya da tolerans gelişimiyle ilişkili olabilir. Opioid uygulanmasının aniden kesilmesi veya opioid karşıtı ilaçların uygulanması ya da bazen dozlar arasında bir yoksunluk sendromu görülebilir (Tedavi için.4). Fiziksel geri çekilme belirtileri arasında vücutta ağrılar, titremeler, huzursuz bacak sendromu, diyare, karında kramp tarzı ağrı, bulantı, grip benzeri belirtiler, taşikardi ve midriyazis gözlenir. Psikolojik semptomlar arasında disforik mizaç, anksiyete ve iritabilite bulunur. “İlaç özlemi” ilaç bağımlılığı belirtileri arasında sıklıkla bulunan belirtilerdendir.
Hamilelikte kullanılır mı?
KT 2 · Hamilelikİlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Morfin plasentadan (plasenta hamilelik sürecinde, anne rahminde gelişen bir doku olup, gelişmekte olan bebek için oksijen ve besin sağlarken, bebek kanındaki işe yaramayan maddeleri dışarı atar) hızla geçebildiğinden gebelik ve doğum sırasında morfin kullanımı önerilmez. Morfin uterus kasılmalarını azaltabilir, fetus ve yenidoğanda solunumda baskılanmaya yol açabilir ve fetal kalp hızında önemli etkilere neden olabilir. Anneleri hamileliği sırasında opioid analjezik alan yenidoğan bebekler neonatal geri çekilme (yoksunluk) sendromunun işaretleri açısından izlenmelidir. Tedavi, bir opioid kullanımı ve destekleyici bakımı içerebilir.
Tüm ilaçlarda olduğu gibi gebelik sırasında morfin kullanımı önerilmez.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirirken kullanılır mı?
KT 2 · Emzirmeİlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Tek doz uygulanmasından sonra sütle salgılanan morfin miktarının, emzirme ile geçimli olduğu ve önemli sorunlar ya da bağımlılığa yol açacak kadar olmadığı düşünülmektedir. Ancak yüksek dozlarda morfinle uzun süreli tedavi yüksek kan düzeylerine neden olabilir.
Emziren hastalarda morfin kullanımında dikkat edilmesi gerektiğinin ve sağlanacak faydanın bebeğe olabilen riskten ağır basması gerekmesinin nedeni budur. Emzirmeye devam edilecekse, bebeğin olası olumsuz etkiler açısından gözlenmesi gerekir.
Yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
KT 2 · Yardımcı maddelerMORFİN HİDROKLORÜR'ün her dozunda 23 mg'dan daha az sodyum içerir; yani esasında sodyum içermediği kabul edilebilir.
Doz bilgisi için resmî Kullanma Talimatı'na bakınız.
Resmî belgeler
KÜB sağlık meslek mensupları, KT hasta broşürüdür.
Morfin Hidroklorür Osel 0,02 g/1 mL muadilleri
Morfin Hidroklorür Osel 0,02 g/1 mL ile aynı etken maddeyi (morfin sülfat) içeren 1 eşdeğer ilaç bulunmaktadır.
Fiyat ve paketler
| Paket | Barkod | Fiyat | Birim fiyat |
|---|---|---|---|
| 3 adet | 8699788750706 | ||
| 5 adet | 8699788750713 |
Diğer dozlar, formlar ve ambalajlar
Kısa Ürün Bilgisi (KÜB) özeti
Terapötik endikasyonlar
KÜB 4.1 · EndikasyonSadece opioid analjeziklerle yeterince yönetilebilen şiddetli ağrı durumları, miyokard enfarktüsü ve akut pulmoner ödemde endikedir.
Kontrendikasyonlar
KÜB 4.3 · KontrendikasyonlarMorfine karşı aşırı duyarlılık Akut solunum yetmezliği Obstrüktif hava yolları hastalığı Akut alkolizm 1 yaşından küçük çocuklar, yenidoğan ve prematürlerde Paralitik ileus Beyin ödemi Kafa yaralanmaları Koma Konvülsif bozukluklar Yükselmiş kafa içi basınç Biliyer kolik Antibiyotik kaynaklı psödomembranöz kolit Toksik megakolon riski nedeniyle ülseratif kolit Feokromositoma Zehirlenme veya istilacı patojenlerin neden olduğu akut ishal MAO inhibitörleri kullanıyor olmak veya son 14 gün içinde kullanmış olmak.
Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
KÜB 4.4 · Özel kullanım uyarıları ve önlemleriMorfin güçlü bir ilaçtır, ancak bağımlılık da dahil olmak üzere önemli ölçüde zararlı etki potansiyeline sahiptir. Yalnızca daha az tehlikeli diğer ilaçlar yetersizse ve doğru teşhis ve tedavi için tanımlanması gereken önemli hastalık belirtilerini muhtemelen maskeleyebileceği kabul edilerek kullanılmalıdır. Dikkatli veya azaltılmış dozlarda kullanımı Morfin azaltılmış dozlarda veya astımı veya azalmış solunum rezervi olan hastalara (amfizem, kronik kor pulmonale, kifoskolyoz, aşırı obezite ve uyku apnesi dahil) dikkatle verilmelidir. Akut astım krizi sırasında kullanmaktan kaçınılmalıdır. Genel olarak opioid analjezikler, hipotansiyon, hipotiroidizm, adrenokortikal yetmezlik, bozulmuş böbrek veya karaciğer fonksiyonu, prostat hipertrofisi, üretral darlık, şok, inflamatuar veya obstrüktif barsak bozuklukları veya konvülsif bozuklukları olan hastalara dikkatle veya azaltılmış dozlarda uygulanmalıdır. Karaciğer metabolizması nedeniyle karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara morfin verilirken dikkatli olunması önerilir. Morfin verilen böbrek yetmezliği olan hastalarda şiddetli ve uzun süreli solunum depresyonu meydana gelmiştir. Yaşlı ve zayıf hastalarda doz azaltılmalıdır. Morfin plazma konsantrasyonları rifampisin tarafından azaltılabilir. Rifampisin tedavisi sırasında ve sonrasında morfinin analjezik etkisi izlenmeli ve morfin dozları ayarlanmalıdır. Biliyer bozukluklar Biliyer bozukluğu olan hastalarda morfin gibi opioidlerden kaçınılmalı veya bir antispazmodik ile birlikte verilmelidir. Morfin, Oddi sfinkteri üzerindeki etkileri sonucunda safra içi basıncın artmasına neden olabilir. Bu nedenle safra yolu bozukluğu olan hastalarda morfin ağrıyı şiddetlendirebilir (safra koliğinde kullanım bir kontrendikasyondur,.3). Kolesistektomi sonrası morfin verilen hastalarda biliyer ağrı indüklenmiştir. Madde bağımlılığı Morfin, diğer güçlü agonist opioidlere benzer bir suiistimal potansiyeline sahiptir ve alkol veya uyuşturucu kullanımı öyküsü olan hastalarda özellikle dikkatli kullanılmalıdır. Bağımlılık ve geri çekilme (yoksunluk) sendromu Opioid analjeziklerin kullanımı, fiziksel ve/veya psikolojik bağımlılık veya tolerans gelişimi ile ilişkilendirilebilir. Risk, ilacın kullanıldığı süre ve daha yüksek dozlarla artar. Doz veya dozaj formunun ayarlanması ve morfinin kademeli olarak kesilmesi ile semptomlar en aza indirilebilir. Bağımlılık ve geri çekilme (yoksunluk) sendromu belirtileri için.8. Morfin dozunun daha fazla artırılmasına yanıt vermeyen hiperaljezi, özellikle yüksek dozlarda ortaya çıkabilir. Morfin dozunun azaltılması veya opioidde değişiklik gerekebilir. Morfin tedavisi sırasında bağırsak motilitesinde bozulma, kabızlık semptomları, şişkinlik, abdominal distansiyon ve artmış gastroözofageal reflü ile ilişkili karın ağrısında açıklanamayan bir artış, opioid kaynaklı bağırsak fonksiyon bozukluğu veya narkotik bağırsak sendromu gelişimine işaret edebilir. Bu gibi durumlarda alternatif analjeziklerin kullanımını ve morfin detoksifikasyonu düşünülmelidir. Benzodiazepinler veya ilgili ilaçlar gibi sakinleştirici ilaçların birlikte kullanımından kaynaklanan risk Morfin ile benzodiazepinler veya ilgili ilaçlar gibi yatıştırıcı ilaçların birlikte kullanımı sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölümle sonuçlanabilir. Bu riskler nedeniyle, bu sedatif ilaçlarla birlikte reçeteleme, alternatif tedavi seçeneklerinin mümkün olmadığı hastalar için saklanmalıdır. Sedatif ilaçlarla birlikte morfin verilmesine karar verilirse, etkili olan en düşük doz kullanılmalı ve tedavi süresi mümkün olduğunca kısa olmalıdır. Hastalar solunum depresyonu ve sedasyon belirti ve bulguları açısından yakından takip edilmelidir. Bu bağlamda, hastaların ve bakıcılarının bu semptomların farkında olmaları konusunda bilgilendirilmesi şiddetle tavsiye edilir. Oral P2Y12 inhibitörü antiplatelet tedavisi Eşzamanlı P2Y12 inhibitörü ve morfin tedavisinin ilk gününde, P2Y12 inhibitörü tedavisinin etkililiğinde azalma gözlenmiştir. Palyatif bakım Ölümcül hastalıkta ağrının kontrolünde, bu koşullar mutlaka kullanmak için caydırıcı olmamalıdır. Orak hücreli anemi hastalığı olan hastalarda akut göğüs sendromu (AGS) Vazo-tıkayıcı bir kriz sırasında morfin ile tedavi edilen orak hücreli anemi hastalarında AGS ile morfin kullanımı arasındaki olası ilişki nedeniyle, AGS semptomlarının yakından izlenmesi garanti edilir. Adrenal yetmezlik Opioid analjezikler, izleme ve glukokortikoid replasman tedavisi gerektiren geri dönüşümlü adrenal yetmezliğe neden olabilir. Adrenal yetmezlik belirtileri örneğin mide bulantısı, kusma, iştah kaybı, yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi veya düşük kan basıncını içerebilir. Azalan Seks Hormonları ve artan prolaktin Opioid analjeziklerin uzun süreli kullanımı, azalmış seks hormonu seviyeleri ve artmış prolaktin ile ilişkili olabilir. Semptomlar libido azalması, iktidarsızlık veya amenore içerir. MORFİN her dozunda 23 mg'dan daha az sodyum içerir; yani esasında sodyum içermediği kabul edilebilir.
İstenmeyen etkiler
KÜB 4.8 · İstenmeyen etkilerBağışıklık sistemi hastalıkları Yaygın olmayan: Anafilaktik reaksiyonlar, aşırı duyarlılık. Bilinmiyor: Anaflaktoid reaksiyonlar. Sinir sistemi hastalıkları Çok yaygın: Sersemlik hali, hiperhidrasyon. Yaygın: Konvülsiyon, başağrısı, kafa içi basınçta artma, myoklonus; opioide bağlı hiperaljezi (ya da hiperestezi), vertigo. Bilinmiyor: Allodini, koma. Psikiyatrik hastalıklar Çok yaygın: Konfüzyonel durum, halüsinasyonlar, fiziksel ve psikolojik bağımlılık. Yaygın: Libidoda azalma, mizaçta oynamalar, yerinde duramama Göz bozuklukları Yaygın: Görmede bulanıklık, miyozis, nistagmus. Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar Çok yaygın: Respiratuar depresyon. Yaygın: Bronkospazm, ölüme neden olabilen pulmoner ödem. Bilinmiyor: Ölüme de neden olabilen respiratuar yetmezlik. Kardiyak hastalıklar Yaygın: Bradikardi, dolaşım yetmezliği, taşikardi. Yaygın olmayan: Çarpıntılar. Vasküler hastalıklar Yaygın: Hipotansiyon, ortostatik hipotansiyon Gastrointestinal hastalıklar Çok yaygın: Kabızlık, bulantı, kusma. Yaygın: Ağızda kuruluk, paralitik ileus Bilinmiyor: Barsak fonksiyon bozukluğu, narkotik barsak sendromu. Hepatobilier bozukluklar Yaygın: Bilier spazm Yaygın olmayan: Karaciğer enzimlerinde yükselme Bilinmiyor: Oddi sfinkteri spazmı Deri ve deri altı doku hastalıkları Çok yaygın: Pruritus Yaygın: Anjiyo-ödem, kontakt dermatit, döküntü, ürtiker Kas-iskelet bozuklukları, bağ doku ve kemik hastalıkları Bilinmiyor: Kas rijitiditesi, rabdomyoliz Böbrek ve idrar yolu hastalıkları Yaygın: Üriner retansiyon Yaygın olmayan: Üretral spazm Bilinmiyor: Böbrek yetmezliği Üreme sistemi ve meme bozuklukları Yaygın: Erektil disfonksiyon Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar Çok yaygın: İlaç toleransı Yaygın: Halsizlik, yüzde kızarma, hipotermi, enjeksiyon yerinde ağrı, enjeksiyon yerinde tahriş, ilaç geri çekilmesi (yoksunluk) sendromu (opioid bağımlı annelerden doğan bebekler de geri çekilme sendromu gösterme riski vardır). İlaç geri çekilmesi (yoksunluk) sendromu Opioid analjezik kullanımı fiziksel ve/veya psikolojik bağımlılık ya da tolerans gelişimiyle ilişkili olabilir. Opioid uygulanmasının aniden kesilmesi veya opioid karşıtı ilaçların uygulanması ya da bazen dozlar arasında bir yoksunluk sendromu görülebilir (Tedavi için.4). Fiziksel geri çekilme belirtileri arasında vücutta ağrılar, titremeler, huzursuz bacak sendromu, diyare, karında kramp tarzı ağrı, bulantı, grip benzeri belirtiler, taşikardi ve midriyazis gözlenir. Psikolojik semptomlar arasında disforik mizaç, anksiyete ve iritabilite bulunur. “İlaç özlemi” ilaç bağımlılığı belirtileri arasında sıklıkla bulunan belirtilerdendir.
Doz ve pozoloji bilgisi için resmî KÜB belgesine bakınız.