DIANORM 5 MG 100 TABLET

Aşağıdaki durumlarda kullanılmamalıdır: Diyabetik ketoasidoz (olmus veya olan) veya diyabetik koma/prekoma e İnsüline bağımlı diyabet e Ciddi böbrek, karaciğer, tiroid ve adrenokortikal bez fonksiyon bozukluğu e Cerrahi, şiddetli enfeksiyon ve travma gibi olağandışı stres varlığı e Glibenklamide karşı aşırı duyarlılık » Değişken veya jüvenil diyabet e Gebelik Laktasyon 2 e Bosentan tedavisi görmüş hastalar.

Enfeksiyonlar ve enfestasyonlar Çok seyrek: Damar iltihabı Kan ve lenf sistemi hastalıkları Çok seyrek: Lökopeni, agranülositoz, purpura olarak izlenen trombositopeni, hemolitik anemi, aplastik anemi ve (örneğin miyelosüpresyondan dolayı) pansitopeni, eritrositopeni, granülositopeni Bağışıklık sistemi hastalıkları Bilinmiyor: Genel alerjik reaksiyonlar (anjiyoödem, artralji, miyalji ve vaskülit) Endokrin hastahkları Seyrek: Tiroid fonksiyonlarında azalma (hipotiroidizm), düşük serum sodyum seviyelerini azaltan uygunsuz ADH salınım sendromu indüklenmesi Metabolizma ve beslenme hastalıkları Çok Yaygın: Hipoglisemi semptomları Glibenklamidin kan glukoz seviyesini düşüren etkisi nedeniyle bazen uzun süren ve hatta hayatı tehdit eden hipoglisemi oluşabilir. Hipogliseminin muhtemel semptomları, baş ağrısı, açlık, bulantı, kusma, aşırı yorgunluk, uyku bozukluğu, huzursuzluk, agresyon, konsantrasyon bozukluğu, reaksiyonlarda azalma, depresyon, konfüzyon, konuşma bozukluğu, afazi, görme bozuklukları, tremor, parezi, duyusal bozukluklar, baş dönmesi, acizlik, kişinin kendi kendini kontrolünün kaybı, deliryum, serebral konvülsiyonlar, somnolans, bilinç kaybı, koma, yüzeyel soluma ve bradikardidir. Adrenerjik cevap sonucunda terleme, nemli deri, anksiyete, taşikardi, hipertansiyon, palpitasyonlar, anjina pektoris ve kardiyak aritmiler gibi belirtileri olabilir. Şiddetli hipoglisemik atağın klinik görüntüsü felce benzer. Hipoglisemi semptomları, hipoglisemi tedavi edildiğinde neredeyse her zaman azalır. Çok seyrek: Disülfram benzeri reaksiyonlar (terleme, bulantı-kusma, yüzde kızarma, nabız hızında artıs, ataksi ve hipotansiyon) Gastrointestinal sistem hastalıkları Yaygın: Bulantı, midede dolgunluk ve yanma (doza bağımlıdır, doz azaltılınca geçer) Bilinmiyor: Karın ağrısı, diyare Deri ve deri altı doku hastalıkları Yaygın: Cildin alerjik reaksiyonları (eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu, eritema nodozum, eksfolyatif dermatit, ates, sarılık, kasıntı, eritem, ürtiker ve morbiliform veya makülopapüler döküntüler) genellikle geçicidir. Bilinmiyor: Porfiriya kutena tarda ve fotosensitivite Göz hastalıkları Bilinmiyor: Geçici görme bozukluğu, bulanık görme 5 Hepatobiliyer sistem hastahkları Seyrek: Kolestatik sarılık ve hepatit Bilinmiyor: İzole transaminaz yükselmeleri gibi karaciğer fonksiyon bozuklukları Bilinmiyor: Yaşamı tehdit edici derecede karaciğer yetmezliğine sebep olabilir. Süpheli advers reaksiyonların raporlanması Ruhsatlandırma sonrası süpheli ilaç advers reaksiyonlarının.

Hemolitik Anemi: Glukoz-6-fosfat dehidrojenaz (G6PD) eksikliği bulunan hastaların sülfonilüre ajanlarla tedavisi hemolitik anemiye sebep olabilir. sülfonilüre ajanlar sınıfına dahil olduğundan, G6PD eksikliği bulunan hastaların tedavisinde dikkatli olunmalı ve sülfonilüre sınıfına dahil olmayan alternatif bir tedavi düşünülmelidir. Satış sonrası geri bildirimlerde G6PD eksikliği bulunmayan hastalarda da hemolitik anemiye rastlanmıştır. İleri yaştaki hastalar için kullanımında aşağıdaki durumlarda dikkatli olunmalıdır: Sülfonürelerin hipoglisemik etkisine daha duyarlı olabilen ileri yastaki, kötü beslenen ve çevre direnci zayıf hastalarda, Böbrek ve hipofiz yetmezliği olan hastalarda, Hipoglisemiyi tetikleyebilen fazla egzersiz durumlarında, Hafif böbrek yetmezliği olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Böbrek yetmezliği olan hastalar ile yapılan uzun dönemli klinik çalışmalarda, glibenklamidin dozu azaltılarak yeterli tedavi sağlanmıştır. Nadir kalıtımsal galaktoz intoleransı, Lapp laktoz yetmezliği ya da glikoz-galaktoz malabsorpsiyon problemi olan hastalar kullanmamalıdır. her dozunda 1 mmol (23 mg)’den daha az sodyum ihtiva eder; bu dozda sodyuma bağlı herhangi bir yan etki beklenmemektedir. “Sodyum içermediği kabul edilebilir”.