BALANCE %2,3 GLIKOZ 1,75 MMOL / 1 KALSIYUM 2000 ML BIOFIN TORBA

Bu periton diyaliz solüsyonuna spesifik olarak %2,3 glukoz, 1,75 mmol/L kalsiyum laktik asidoz, şiddetli hipokalemi ve şiddetli hiperkalsemisi olan hastalarda kullanılmamalıdır. Genel olarak periton diyaliz ile ilgili olarak Aşağıdakilerden herhangi birisi söz konusu ise periton diyalizine başlanmamalıdır: Yakın zamandaki abdominal cerrahi veya yaralanma; fibröz adezyonlu abdominal operasyon hikayesi, bağırsak perforasyonu, ciddi abdominal yanıklar Abdominal deride yaygın enflamatuvar durum (dermatit), Enflamatuvar bağırsak hastalıkları (Chrohn’s hastalığı, ülseratif kolit, divertikülit), Peritonit, İç veya dış abdominal fistula, Umbilikal, inguinal veya diğer abdominal herniler, İntra-abdominal tümorler İleus, Pulmoner hastalık (özellikle pnömoni), Sepsis, Çok yüksek hiperlipidemi, Periton diyalizi ile tedavi edilemeyen nadir üremi vakaları Kaşeksi ve ciddi kilo kaybı, özellikle beslenme ile yeterli protein desteğinin alınamadığı vakalarda. Fiziksel veya zihinsel olarak periton diyalizini hekim tarafından tarif edildiği şekilde uygulama kapasitesinde olmayan hastalar. Periton diyalizi sırasında yukarıdaki durumlardan herhangi birinin gelişmesi durumunda, tedavinin nasıl sürdürüleceğine hekim karar verir.

Bu solüsyon periton diyalizi içindir ve intravenöz infüzyon için kullanılmamalıdır. Bu solüsyon yalnızca aşağıdaki durumların dikkatli yarar-risk analizlerinin yapılmasından sonra kullanılabilir: -6 Kusma ve/ veya diyareye bağlı olarak elektrolitlerin kaybı (bir süre için potasyum içeren periton diyaliz solüsyonuna geçiş gerekli olabilir). Hiperkalsemi, örn. kalsiyum içeren fosfat bağlayıcıların ve/veya D vitamininin uygulanmasına bağlı (bu durumda daha düşük kalsiyum konsantrasyonuna sahip bir diyaliz solüsyonuna bir süre için veya kalıcı olarak geçiş düşünülmelidir). Dijital tedavisi yapılan hastalar: Serum potasyum seviyesinin düzenli olarak izlenmesi şarttır. Ciddi hipokalemide potasyum içeren diyaliz solüsyonunu kullanımı ve diyet için danışmanlık gerekli olabilir. Büyük polikistik böbreklere sahip hastalar. Periton diyalizi sırasında proteinler, aminoasitler ve suda çözünen vitaminlerde kayıp meydana gelir. Eksiklikleri önlemek için uygun bir diyet veya takviye sağlanmalıdır. Periton zarının transport karakteristikleri uzun dönem peritoneal diyaliz sırasında değişebilir, bu durum ilk olarak ultrafiltrasyonda kayıp olarak ortaya çıkar. Ciddi vakalarda periton diyalizi durdurulmalı ve hemodiyalize başlanmalıdır. Aşağıdaki parametrelerin düzenli izlenmesi tavsiye edilir: Aşırı hidrasyon ya da dehidrasyonun erken tanısı için vücut ağırlığı Serum sodyum, potasyum, kalsiyum, magnezyum, fosfat, asit baz durumu, kan gazları ve kan proteinleri, Serum kreatinin ve üre Parathormon ve kemik metabolizmasının diğer göstergeleri, Kan şekeri Periton diyalizinde adaptasyonda rezidüel renal fonksiyon Dışarı çekilen sıvı, berraklığı ve hacmi açısından kontrol edilmelidir. Abdominal ağrı ile birlikte bulanıklık veya sadece abdominal ağrı ya da sadece bulanıklık peritonit belirtileridir. Enkapsüle Sklerozan Peritonit (ESP), nadiren ölümcül sonuçlara yol açabilen periton diyalizi tedavisinin nadir bir komplikasyonu olarak kabul edilir. Yaşlı hastalar Yaşlı hastalarda periton diyalizine başlarken, bu hastalarda herni insidansının artmış olduğu göz önünde bulundurulmalıdır. Bu tıbbi ürün her 1000 mL’sinde 134 mmol sodyum ihtiva eder. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.

Metabolizma ve beslenme hastalıkları Yaygın: Artmış şeker seviyeleri; hiperlipidemi; periton diyaliz solüsyonundan devamlı glukoz alımına bağlı olarak vücut ağırlığında artış. Kardiyak hastalıklar Yaygın olmayan: Taşikardi. Vasküler hastalıklar Yaygın olmayan: Hipotansiyon; hipertansiyon. Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar Yaygın olmayan: Dispne Böbrek ve idrar yolu hastalıkları Çok yaygın: Elektrolit dengesi bozuklukları (Örn:Hipokalemi) Yaygın: Artmış kalsiyum alımının görüldüğü hiperkalsemi, örn. kalsiyum içeren fosfat bağlayıcıların uygulanması ile. Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar Yaygın olmayan: Baş dönmesi; ödem; vücut ağırlığında hızlı azalma (dehidrasyon) veya artış (hidrasyon) şeklinde görülen hidrasyon bozuklukları. Daha yüksek glukoz konsantrasyonlarını kullanırken ciddi dehidrasyon görülebilir. Periton diyaliz tekniğinden kaynaklanan potansiyel advers reaksiyonlar: Enfeksiyonlar ve enfestasyonlar Çok yaygın: Peritonit, diyalizatın bulanık olmasıyla kendini belli eder. Ardından abdominal ağrı, ateş ve genel halsizlik oluşabilir veya çok nadir durumlarda sepsis görülebilir. Hastanın -9derhal tıbbi destek alması gerekir. Bulanık diyalizat içeren torba steril bir kapakla kapatılmalı ve mikrobiyal kontaminasyon ve beyaz kan hücre sayımı açısından analiz edilmelidir. Çok yaygın: Kateter çıkış yeri ile tünelde enfeksiyon. Böyle bir durumda en kısa zamanda ilgili doktora danışılmalıdır. Çok seyrek: Sepsis Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar Yaygın: Omuz ağrısı Bilinmiyor: Diyaframın yükselmesi nedeniyle dispne Gastrointestinal hastalıklar Çok yaygın: Herni Yaygın: Abdominal distansiyon ve şişkinlik hissi. Yaygın olmayan: Diyare, konstipasyon. Bilinmiyor: Enkapsüle Sklerozan Peritonit (ESP) Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar Çok yaygın: Katater çıkış bölgesinde kızarıklık, ödem, eksüdasyonlar, kabuklanma ve ağrı. Yaygın: Diyaliz solüsyonunun içeri ve dışarı akış bozuklukları Bilinmiyor: Genel halsizlik.

Bu periton diyaliz solüsyonuna spesifik olarak %2,3 glukoz, 1,75 mmol/L kalsiyum laktik asidoz, şiddetli hipokalemi ve şiddetli hiperkalsemisi olan hastalarda kullanılmamalıdır. Genel olarak periton diyaliz ile ilgili olarak Aşağıdakilerden herhangi birisi söz konusu ise periton diyalizine başlanmamalıdır: Yakın zamandaki abdominal cerrahi veya yaralanma; fibröz adezyonlu abdominal operasyon hikayesi, bağırsak perforasyonu, ciddi abdominal yanıklar Abdominal deride yaygın enflamatuvar durum (dermatit), Enflamatuvar bağırsak hastalıkları (Chrohn’s hastalığı, ülseratif kolit, divertikülit), Peritonit, İç veya dış abdominal fistula, Umbilikal, inguinal veya diğer abdominal herniler, İntra-abdominal tümorler İleus, Pulmoner hastalık (özellikle pnömoni), Sepsis, Çok yüksek hiperlipidemi, Periton diyalizi ile tedavi edilemeyen nadir üremi vakaları Kaşeksi ve ciddi kilo kaybı, özellikle beslenme ile yeterli protein desteğinin alınamadığı vakalarda. Fiziksel veya zihinsel olarak periton diyalizini hekim tarafından tarif edildiği şekilde uygulama kapasitesinde olmayan hastalar. Periton diyalizi sırasında yukarıdaki durumlardan herhangi birinin gelişmesi durumunda, tedavinin nasıl sürdürüleceğine hekim karar verir.

Bu solüsyon periton diyalizi içindir ve intravenöz infüzyon için kullanılmamalıdır. Bu solüsyon yalnızca aşağıdaki durumların dikkatli yarar-risk analizlerinin yapılmasından sonra kullanılabilir: -6 Kusma ve/ veya diyareye bağlı olarak elektrolitlerin kaybı (bir süre için potasyum içeren periton diyaliz solüsyonuna geçiş gerekli olabilir). Hiperkalsemi, örn. kalsiyum içeren fosfat bağlayıcıların ve/veya D vitamininin uygulanmasına bağlı (bu durumda daha düşük kalsiyum konsantrasyonuna sahip bir diyaliz solüsyonuna bir süre için veya kalıcı olarak geçiş düşünülmelidir). Dijital tedavisi yapılan hastalar: Serum potasyum seviyesinin düzenli olarak izlenmesi şarttır. Ciddi hipokalemide potasyum içeren diyaliz solüsyonunu kullanımı ve diyet için danışmanlık gerekli olabilir. Büyük polikistik böbreklere sahip hastalar. Periton diyalizi sırasında proteinler, aminoasitler ve suda çözünen vitaminlerde kayıp meydana gelir. Eksiklikleri önlemek için uygun bir diyet veya takviye sağlanmalıdır. Periton zarının transport karakteristikleri uzun dönem peritoneal diyaliz sırasında değişebilir, bu durum ilk olarak ultrafiltrasyonda kayıp olarak ortaya çıkar. Ciddi vakalarda periton diyalizi durdurulmalı ve hemodiyalize başlanmalıdır. Aşağıdaki parametrelerin düzenli izlenmesi tavsiye edilir: Aşırı hidrasyon ya da dehidrasyonun erken tanısı için vücut ağırlığı Serum sodyum, potasyum, kalsiyum, magnezyum, fosfat, asit baz durumu, kan gazları ve kan proteinleri, Serum kreatinin ve üre Parathormon ve kemik metabolizmasının diğer göstergeleri, Kan şekeri Periton diyalizinde adaptasyonda rezidüel renal fonksiyon Dışarı çekilen sıvı, berraklığı ve hacmi açısından kontrol edilmelidir. Abdominal ağrı ile birlikte bulanıklık veya sadece abdominal ağrı ya da sadece bulanıklık peritonit belirtileridir. Enkapsüle Sklerozan Peritonit (ESP), nadiren ölümcül sonuçlara yol açabilen periton diyalizi tedavisinin nadir bir komplikasyonu olarak kabul edilir. Yaşlı hastalar Yaşlı hastalarda periton diyalizine başlarken, bu hastalarda herni insidansının artmış olduğu göz önünde bulundurulmalıdır. Bu tıbbi ürün her 1000 mL’sinde 134 mmol sodyum ihtiva eder. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.

Metabolizma ve beslenme hastalıkları Yaygın: Artmış şeker seviyeleri; hiperlipidemi; periton diyaliz solüsyonundan devamlı glukoz alımına bağlı olarak vücut ağırlığında artış. Kardiyak hastalıklar Yaygın olmayan: Taşikardi. Vasküler hastalıklar Yaygın olmayan: Hipotansiyon; hipertansiyon. Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar Yaygın olmayan: Dispne Böbrek ve idrar yolu hastalıkları Çok yaygın: Elektrolit dengesi bozuklukları (Örn:Hipokalemi) Yaygın: Artmış kalsiyum alımının görüldüğü hiperkalsemi, örn. kalsiyum içeren fosfat bağlayıcıların uygulanması ile. Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar Yaygın olmayan: Baş dönmesi; ödem; vücut ağırlığında hızlı azalma (dehidrasyon) veya artış (hidrasyon) şeklinde görülen hidrasyon bozuklukları. Daha yüksek glukoz konsantrasyonlarını kullanırken ciddi dehidrasyon görülebilir. Periton diyaliz tekniğinden kaynaklanan potansiyel advers reaksiyonlar: Enfeksiyonlar ve enfestasyonlar Çok yaygın: Peritonit, diyalizatın bulanık olmasıyla kendini belli eder. Ardından abdominal ağrı, ateş ve genel halsizlik oluşabilir veya çok nadir durumlarda sepsis görülebilir. Hastanın -9derhal tıbbi destek alması gerekir. Bulanık diyalizat içeren torba steril bir kapakla kapatılmalı ve mikrobiyal kontaminasyon ve beyaz kan hücre sayımı açısından analiz edilmelidir. Çok yaygın: Kateter çıkış yeri ile tünelde enfeksiyon. Böyle bir durumda en kısa zamanda ilgili doktora danışılmalıdır. Çok seyrek: Sepsis Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar Yaygın: Omuz ağrısı Bilinmiyor: Diyaframın yükselmesi nedeniyle dispne Gastrointestinal hastalıklar Çok yaygın: Herni Yaygın: Abdominal distansiyon ve şişkinlik hissi. Yaygın olmayan: Diyare, konstipasyon. Bilinmiyor: Enkapsüle Sklerozan Peritonit (ESP) Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar Çok yaygın: Katater çıkış bölgesinde kızarıklık, ödem, eksüdasyonlar, kabuklanma ve ağrı. Yaygın: Diyaliz solüsyonunun içeri ve dışarı akış bozuklukları Bilinmiyor: Genel halsizlik.