HAEMACCEL İNFÜZYON SOLUSYONU 500 ML

Bağışıklık sistemi hastalıkları Seyrek: Anaflaktoid reaksiyonları da kapsayan ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonları Kardiyak hastalıklar Seyrek: Taşikardi, bradikardi Vasküler hastalıkları Seyrek: Hipotansiyon Gastrointestinal hastalıklar Yaygın olmayan: Bulantı, kusma Deri ve deri altı doku hastalıkları Seyrek: Ürtiker, döküntü Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar Yaygın olmayan: Ateş, titreme Nadir durumlarda şok dahil ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonları gözlenmiştir. Tedavi reaksiyon türüne ve şiddetine bağlı olacaktır. Hafif reaksiyonlarda kortikostreoidler ve antihistaminikler uygulanır. 5 Anafilaktik şok durumunda, kesilmeli ve derhal adrenalin verilmelidir (yavaş i.v. enjeksiyon ile 5-10 ml (1:10.000) veya i.m./s.c. enjeksiyon ile 0.5-1.0 ml (1:1.000)). Adrenalin uygulaması iyileşme oluşana kadar her 15 dakikada bir tekrar edilmelidir. Dolaşım kollapsı, tercihen merkezi bir venöz basınç hattı ile izlenen hacim replasmanı gerektirir. Ciddi anafilaktik şoklarda, plazma kaybı, plazma hacminin % 40`ına kadar olabildiğinden, yüksek hacimde elektrolit çözeltisi gerekebilir. Klorfeniramin gibi bir H1 antagonistinin 10-20 mg yavaş i.v. enjeksiyonu uygulanabilir. -Ağır reaksiyonlarda: Eğer uygunsa, derhal yavaş i.v. enjeksiyon olarak adrenalin ve ek olarak yüksek dozda yavaş i.v enjeksiyon şeklinde kortikosteroidler, hacim değiştiriciler (örneğin; Human Albumin, Ringer Laktat çözeltisi), oksijen. infüzyonu sırasında görülen anafilaktoid yan etkilere histamin salıverilmesinin sebep olabileceği gösterilmiştir. İnfüzyonun süratli yapılması histaminden ileri gelen reaksiyonları uyarabilir. Ayrıca yukarıda bildirilen reaksiyonlar anestezikler, adale gevşeticiler, analjezikler, ganglion blokerler ve antikolinerjik ilaçlar gibi histamin salıverici çeşitli ilaçların kümülatif etkilerinin bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir.

Hekim gerekli gördüğü taktirde, HAEMACCELin sadece sınırlı bir oranda endike olduğu aşağıdaki durumlarda, özel önlemler alınarak verilmelidir: -İntravasküler hacimde artış ve bunun sonuçları (örneğin; artan atım hacmi, yükselen kan basıncı) veya interstisyel sıvı hacminde bir artış ya da hemodilüsyon gibi koşullar hasta için özel bir risk gösterebilir. Bu gibi koşullara örnekler şunlardır: Konjestif kalp yetmezliği, hipertansiyon, özafagus varisleri, pulmoner ödem, kanamaya eğilim, böbrek veya böbrek sonrası idrar yapamama. -Histamin salıverilmesinde artış riski altındaki hastalar (örneğin; alerjik kişiler ve histamine tepki geçmişi olan hastalar; ayrıca son 7 gün içerisinde histamin salıverilmesi yapan bir ilaç almış hastalar). Sonuncu vakada, sadece uygun profilaktik önlemlerin 3 alınmasından sonra verilebilir. Histamin salıverilmesinden kaynaklanan reaksiyonlar H1 ve H2 reseptör antagonistlerinin profilaktik kullanımı ile önlenebilir. -HAEMACCELin özellikle normovolemik hastalara uygun olmayan hızda uygulanması, vazoaktif maddelerin salıverilmesine neden olabilir. Bu histamin salıverilme mekanizması tam olarak tanımlanmamıştır. koagülasyon mekanizmasında veya platelet fonksiyonlarında ilaca spesifik bir bozukluğa yol açmaz. Buna karşın, eğer yüksek dozlarda infüze edilirse, koagülasyon sisteminde hemodilüsyonal etkilere yol açabilir.